魏賢玉，市政協(xié)委員、市東方人民醫(yī)院心理科主任，心理精神類疾病專家。從醫(yī)37年，先后獲得省首屆“醫(yī)德之星”、市百名醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵、市人民滿意醫(yī)務(wù)人員等稱號(hào)。疫情來臨，如何調(diào)整心態(tài)，保持積極向上的情緒？魏賢玉委員為您科普戰(zhàn)“疫”。
魏賢玉：近期因新型冠狀病毒性肺炎疫情許多城市采取封城封小區(qū)，每天都能聽到多少人患新型冠狀病毒肺炎、多少人死亡、多少疑似病例，一時(shí)間湖北和武漢成為人關(guān)注的焦點(diǎn)，人人自危、生怕被感染了，不能出家、不能聚集、出門戴口罩，口罩成為最緊缺的商品，有人說“你別來、我無(wú)恙”，可見人們想交流又怕交流，為此出現(xiàn)心理問題。根據(jù)我遇到的案例進(jìn)行剖析：
案例1：某某，男，45歲，公務(wù)員，自疫情以來，春節(jié)假都未能休息，天天上班，加之自己患高血壓，擔(dān)心不能正常休息，血壓會(huì)升高，回家后又怕自己傳染家人，自責(zé)，內(nèi)疚，緊張，想回家又怕回家，自己明白在目前情況下自己必須沖在前，不能畏懼。但是近幾天入睡困難，心慌、胸悶、不快樂、莫名緊張。自己自我調(diào)整無(wú)效，因工作忙無(wú)法來醫(yī)院給我打電話。我分析他的情況因工作無(wú)法休息，疫情防控作為領(lǐng)導(dǎo)壓力大，加之身體不健康患有高血壓，回家后又是普通的家人，因接觸人多復(fù)雜，可能會(huì)被無(wú)癥狀者感染傳給家人，為此更加緊張焦慮。我建議他首先科學(xué)合理安排工作，勞逸結(jié)合，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用，相信同事；二準(zhǔn)確了解徐州疫情，自我做好科學(xué)防控，少聚集或分散有距離的聚集、勤洗手、勤洗澡、勤換衣服，戴口罩。同時(shí)多看主流媒體發(fā)布的信息和科普知識(shí)，正確認(rèn)知新型冠狀病毒肺炎的疫情，相信國(guó)家、相信科學(xué)，戰(zhàn)勝疫情有信心。三只要自己做好防控、自己就不會(huì)被感染，因而就不會(huì)傳染家人，沒有必要擔(dān)心家人。
案例2：女，35歲，普通工人，一家3口人，女兒10歲上小學(xué)，丈夫也是工人，無(wú)什么愛好，平時(shí)平平安安過日子，也未覺得有什么不好，幸福的小家庭。這次疫情發(fā)生后，到目前也未復(fù)工，休息在家，小區(qū)封了后在家更覺得閑得無(wú)聊，睡懶覺，一天吃兩頓飯，怕被感染，一家人能不出門就不出門，小孩學(xué)習(xí)自己文化不高，也幫不上忙，天天又不能外出吃飯，自己做的飯丈夫又嫌不好吃，抱怨，發(fā)脾氣，為此自己生氣。自己對(duì)疫情又不太了解，不知如何是好，為此緊張、心煩、自責(zé)、睡不好覺。我建議她多看看電視發(fā)布的有關(guān)新型冠狀病毒肺炎的有關(guān)防控知識(shí)，不出門就是最好的防控，沒有必要過于擔(dān)心緊張。其次利用目前休息做一些自己喜歡的事，如讀書、練習(xí)唱歌，還可以多和家里老人、兄妹、朋友、同事聯(lián)系；多和老公交流一起做飯、多征求老公意見，和孩子做一些親子活動(dòng)，增加家庭幸福指數(shù)，生活要有規(guī)律，這樣生活會(huì)豐富多彩，心情也會(huì)快樂。
案例3：男性，50歲，在縣區(qū)居住，患抑郁5年，長(zhǎng)期服藥，過去基本半月或一月復(fù)診一次，因服從醫(yī)囑，5年抑郁未復(fù)發(fā)。自疫情發(fā)生后，目前公共交通停運(yùn)，自己無(wú)法出門，居家不能外出，原來好鍛煉身體也無(wú)法規(guī)律進(jìn)行，自己本來少言寡語(yǔ)，在家時(shí)間一長(zhǎng)更是無(wú)話可說，無(wú)事可做，睡覺吃飯也無(wú)規(guī)律，家里的藥也沒了，因停藥怕犯病，為此緊張，失眠，心情不愉快，和人說話怕被感染，感到憋屈難受，家人電話求助。首先建議家人要多陪伴，合理安排患者生活，因抑郁癥怕閑、怕靜、怕睡懶覺，如果太閑、太靜、睡懶覺易犯抑郁，要求家人給患者介紹科學(xué)防控，對(duì)疫情不要太緊張，相信國(guó)家，相信醫(yī)生，相信科學(xué)一定能戰(zhàn)勝疫情；再者拿患者病歷到附近醫(yī)院取藥，不能停藥，春季本身是疾病高發(fā)季節(jié)，病情有變化及時(shí)電話聯(lián)系，也可與我院新開設(shè)的電話熱線咨詢。
從以上案例可以看出，全社會(huì)不同人群面臨疫情有不同問題，大多在公共宣傳科學(xué)常識(shí)、及時(shí)了解信息發(fā)布、自我調(diào)節(jié)可以正常生活、工作，少數(shù)人群需要專業(yè)幫助。目前面對(duì)新型冠狀病毒疫情有四類人員需要及時(shí)心理幫助，不同類別人員干預(yù)措施不同，具體情況如下：
1、 面對(duì)新型冠狀病毒疫情那四類人員需要心理干預(yù)？
答：一級(jí)：住院治療的重癥患者、一線醫(yī)護(hù)人員、疾控人員和基層管理人員 。
二級(jí)：居家隔離的輕癥患者（密切接觸者、疑似患者），到醫(yī)院就診的發(fā)熱患者。
三級(jí)：一二級(jí)人員的親屬、同事、朋友等，參加疫情應(yīng)對(duì)的后方救援者。
四級(jí)：受疫情防控措施影響的疫區(qū)相關(guān)人群、易感人群、受封城封小區(qū)的普通公眾。
2、 不同人員的心理表現(xiàn)如何？
答：一級(jí)：住院治療的重癥患者、一線醫(yī)護(hù)人員、疾控人員和基層管理人員可能出現(xiàn)的問題是麻木、否認(rèn)、憤怒、恐懼、焦慮、抑郁、失望、抱怨、失眠或攻擊、緊張、恐慌、孤獨(dú)、無(wú)助、壓抑、悲觀、憤怒；過于疲勞，對(duì)將可能危險(xiǎn)帶給家人的擔(dān)憂和自責(zé)。
二級(jí)：居家隔離的輕癥患者（密切接觸者、疑似患者），到醫(yī)院就診的發(fā)熱患者可能出現(xiàn)的心理問題是僥幸心理、躲避治療、怕被歧視、過度疲勞和緊張，甚至耗竭，焦慮、失眠、抑郁。
三級(jí)：一二級(jí)人員的親屬、同事、朋友等，參加疫情應(yīng)對(duì)的后方救援者可能出現(xiàn)的心理問題是過于擔(dān)心被感染而表現(xiàn)的緊張不安、害怕，失眠、擔(dān)心。
四級(jí)：受疫情防控措施影響的疫區(qū)相關(guān)人群、易感人群、受封城封小區(qū)的普通公眾可能出現(xiàn)的心理問題是關(guān)注軀體感受或各種癥狀，過于關(guān)注疫情，夸大可能的結(jié)果、緊張，不敢出門，查聽各種消息，為之緊張，盲目消毒、到處購(gòu)買口罩等防護(hù)用品。
3、 對(duì)不同人員如何讓心理干預(yù)？
答:對(duì)于一二級(jí)人員都在指定醫(yī)院或指定隔離點(diǎn)或居家隔離，在聯(lián)防、聯(lián)控總指揮部安排下，專業(yè)人員對(duì)出現(xiàn)心理問題的人員進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)，從事專業(yè)心理干預(yù)的人員均受專業(yè)培訓(xùn)，如近期國(guó)家出臺(tái)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)指導(dǎo)原則》和江蘇省衛(wèi)健委組織全省（新型冠狀病毒感染的肺炎疫情心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)）。
對(duì)于三、四級(jí)人員出現(xiàn)的心理問題主要主要干預(yù)措施是：
1.及時(shí)客觀準(zhǔn)確讓這些人員了解到真實(shí)可靠的信息與知識(shí)，相信科學(xué)和醫(yī)學(xué)權(quán)威資料 ，看主流媒體發(fā)布的信息，主流媒體要加強(qiáng)知識(shí)宣教，及時(shí)發(fā)布正確信息，鼓勵(lì)大家多看每天下午三點(diǎn)國(guó)務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)、每晚九點(diǎn)半中央電視總臺(tái)新聞1+1和面對(duì)面，徐州廣播電視臺(tái)有關(guān)疫情新聞，不要聽小道消息，不信謠，不傳謠，相信科學(xué)。掌握科學(xué)防控知識(shí)如少聚集、勤洗手、出門戴口罩、文明打噴嚏。
2.健康飲食和合理作息，平時(shí)工作忙，沒有閑暇時(shí)間做自己喜歡的事，現(xiàn)在有時(shí)間做一些自己喜歡的事，讀讀書、寫寫東西、聽音樂、整理房間、多陪家人，主動(dòng)為老人、孩子做一些事，規(guī)律性生活，切記睡懶覺、室內(nèi)體育活動(dòng)、勞逸結(jié)合、白天在陽(yáng)臺(tái)向遠(yuǎn)處眺望，看看小區(qū)風(fēng)景，保證飲食、睡眠和休息
3. 不鼓勵(lì)聚集交流，但鼓勵(lì)利用現(xiàn)有通訊設(shè)備保持與家人和外界聯(lián)絡(luò)、交流。